大皖新闻讯 医疗保障是群众的“医”靠，关乎民生、连着民心。9月23日，大皖新闻记者从安徽省政府新闻办召开的新闻发布会上获悉，安徽全面深化医保改革，将门诊慢性病病种扩大至83种，医保目录内药品总数量增至3088种。
值得关注的是，安徽省将97%以上的中医医疗机构纳入医保定点范围，累计将83个中药饮片、499种中药配方颗粒、144个医院中药制剂纳入医保支付范围。
医保目录内药品总数超3000种
为有效缓解看病难、看病贵，把治理药品耗材虚高价格作为“突破口”，安徽省在全国率先开展高值医用耗材、未通过一致性评价药品、临床检验试剂、大型医用设备的集中带量采购，探索挂网药品价格治理，减轻群众用药用械负担。
据统计，按照“上下联动、分层集采”的模式，我省已有15批612种药品、22批41839种耗材集中带量采购落地惠民，按落地首年测算，累计节约采购资金107.9亿元。
针对高值医用耗材价格虚高问题，安徽在全国率先开展骨科脊柱类、眼科人工晶体类医用耗材集中带量采购改革，创新“以量划杠、带量集采、组套谈判、分步降价”集采法，打破了高值医用耗材价格虚高的“坚冰”。
同时，安徽省将528个国家谈判药品和竞价药品纳入“双通道”管理，让参保患者买得到、可报销。医疗服务价格项目也逐步扩大，目前全省医疗服务价格项目达5007个，并陆续将超声弹性成像检查、植入式给药装置、牙脱敏治疗、辅助生殖技术等项目纳入医保报销。
异地就医备案“掌上随办”
为了给群众提供优质服务，安徽省着力规范基层医保服务体系建设，建成“县有大厅、乡有窗口、村有柜台、组有网格员”的四级基层医保管理服务网络，创建省级医保服务示范点174个。
作为长三角地区第一个全域上线医保信息平台的省份，安徽省80项医保服务实现“一网通办”，异地就医备案“掌上随办”，基本医保关系转移接续等高频事项“跨省联办”。为聚焦解决医保领域报销难问题，安徽省还出台门诊慢特病待遇认定“网上办”等三批21项便民惠民新举措。
此外，安徽省还持续加强“安徽医保公共服务”微信小程序、皖事通APP和安徽政务服务网医保专区等线上服务阵地建设，拓展异地就医备案、医保关系转移、职工个人账户家庭共济、生育备案、多事项一体化查询等20项业务线上服务功能。
97%中医医疗机构纳入医保定点范围
2021年6月，安徽省医保局会同安徽省卫生健康委（安徽省中医药局）联合出台《安徽省医疗保障积极支持中医药发展若干政策》，涵盖医保全流程、全要素服务管理等内容，目前已取得积极成效。
截至2023年底，全省定点中医医疗机构2231家，97%以上的中医医疗机构按规定条件纳入医保定点范围，累计将83个中药饮片、499种中药配方颗粒、144个医院中药制剂纳入安徽省医保支付范围。安徽省进入医保的中药配方颗粒品种数在长三角省市最多。今年7月1日起，全省推开“锁骨骨折、肱骨近端骨折”等6个中医病种按疗效价值付费，让中医展优势，患者少受罪。
下一步，省医保局将持续加强对中医药的政策支持，引导和鼓励医疗机构使用中医特色诊疗技术，让老百姓花更少的钱、得到更好的治疗。
累计追回医保基金43亿元
医保基金不是唐僧肉，老百姓的“看病钱”“救命钱”必须守好用好。
在安徽省纪委监委支持下，医保、公安、卫健通力协作，建立行纪衔接、行刑衔接等“一案多查、联合惩处”机制。
大皖新闻记者了解到，自省医保局组建以来，全省各级医保部门共检查定点医药机构12万余次，处理定点医药机构5.3万家次，累计追回医保基金43亿元，移送司法机构236起，移送纪检监察机关96起。我省医保基金监管综合排名连续三年位于全国第一方阵。
大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨
编辑 陶娜