狂犬病不可小觑，您真的了解狂犬病吗？

狂犬病 是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，病死率近乎100%，但狂犬病又是一种可防、可控的疾病。

1、狂犬病是什么

狂犬病典型的临床表现为极度兴奋、恐水、恐风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗、流涎等。恐水、恐风是狂犬病的特殊症状。患者见水，听到流水声，饮水或仅提及饮水时，均可引起严重的咽喉肌痉挛。患者虽渴极而不敢饮水，即使饮后也无法下咽，因此狂犬病又被称为“恐水病”。

2、哪些动物会传播狂犬病

在狂犬病流行地区，99%以上的人类狂犬病病例是由犬传播狂犬病病毒造成的，极少数是由猫、野生动物，例如狐狸、狼、蝙蝠等传播的。禽类、鱼类、昆虫类，以及爬行类的蜥蜴、龟和蛇等不会感染，也不会传播狂犬病病毒。

3.什么情况需要进行狂犬病的暴露预防处置？

被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物抓伤、咬伤，黏膜、破损皮肤被舔舐，或开放性伤口 、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒的动物唾液或组织等，均应立即前往狂犬病暴露预防处置门诊就诊。

一旦致伤，不要存在侥幸心理，要尽早到卫生部门指定的狂犬病暴露预防处置门诊进行规范的伤口处置和狂犬病疫苗全程接种，必要时，还须注射抗狂犬病被动免疫制剂。

在就诊前，若有条件，应尽快用肥皂水和流动清水交替冲洗每处伤口。

4.如何查询狂犬病暴露预防处置门诊相关信息

北京市指定的狂犬病暴露预防处置门诊有100余家，门诊的名单、地址和电话可以通过登录北京市卫生健康委员会官方网站、北京市疾病预防控制中心官方网站或微信公众号查询。

5、被不与其他动物接触的宠物鼠或宠物兔及实验室动物抓伤或咬伤后，是否需要接种狂犬病疫苗

对于不与其他动物接触的宠物鼠或宠物兔及实验室动物，其感染狂犬病病毒的风险很低，若被其抓伤或咬伤，可以不用进行狂犬病暴露后预防处置。

6、狂犬病疫苗的接种程序是什么

目前，狂犬病疫苗接种有两种免疫程序。

第一种简称“5针法”程序：在第0天（第1剂接种当天）、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂狂犬病疫苗。

第二种简称“2-1-1”程序：在第0天接种2剂狂犬病疫苗，在第7天、第21天各接种1剂。其中，“2-1-1”程序只适用于我国已批准可以使用“2-1-1”程序的狂犬病疫苗产品。

7、孕妇、哺乳期妇女可以接种狂犬病疫苗吗

被疑似或患狂犬病的动物、不能确定是否患有狂犬病的动物致伤或破损皮肤和黏膜被舔舐之后，狂犬病疫苗的接种无禁忌。

孕妇接种狂犬病疫苗是安全有效的，且不会对胎儿产生不良影响。哺乳期妇女接种狂犬病疫苗后可以继续哺乳，不影响婴儿的正常发育。

8. 如在未完成全程接种的情况下去外地旅游，外地无相同品牌的疫苗应该怎么办

尽量使用同一种品牌完成全程接种，如果前往的城市没有相同品牌，要在医生的指导下进行更换。

9、存在狂犬病高暴露风险的人群是否需要提前接种狂犬病疫苗

前往狂犬病高流行地区工作或游玩的人，接触狂犬病病毒的实验室工作人员，可能涉及狂犬病病人管理的医护人员，以及兽医、动物驯养师、动物收容机构的工作人员，接触野生动物的研究人员，等等，这些暴露于狂犬病病毒危险环境下的个体可以进行暴露前预防性狂犬病疫苗接种。

目前的免疫程序是第0天、第7天和第21天（或第28天）分别接种1剂狂犬病疫苗，共接种3剂。

10.犬只接种狂犬病疫苗对狂犬病的防控有何意义

犬只接种狂犬病疫苗，可以阻断狂犬病病毒在犬间的传播，从而减少该病毒对人类和其他哺乳动物的传播，这是预防狂犬病最有效、最可持续，也是最经济的手段。防控狂犬病的核心策略在于全面开展大规模的犬只免疫，单纯对人群开展狂犬病暴露后预防处置无法从源头上控制狂犬病。

11.作为一个负责任的主人，我们要做到什么

每年定期给爱犬接种正规且合格的兽用狂犬病疫苗，并且要增加责任养犬的认知，不要随意遗弃宠物犬，避免遗弃犬、流浪犬成为传播狂犬病的源头。要文明养犬，给宠物犬佩戴好牵引绳，避免犬伤人事件的发生，也避免家犬被病犬伤害。

供稿：市疾控中心免疫预防所 周涛

文并图来源：北京市疾病预防控制中心